合肥慢性病门诊起付线（俗称门槛费）怎么计算的？合肥医保门诊报销改革政策解读

合肥医保门诊报销改革政策解读

1. 调整医保个人账户划入标准

无论是退休人员，还是在职人员，每个月划入个人账户的钱变少了。

在职人员只有个人缴纳的部分纳入个人账户，单位缴纳的部分全部纳入统筹账户。

2.门诊统筹起付标准

俗称门槛费，标准为800元。以年度为单位，门诊费超过800元，才能报销。

3.报销比例

一级、二级、三级医疗机构支付比例分为为80%、70%、60%，退休人员相应再增加5个百分点。

4.报销上限

在职人员4000元，退休人员5000元。举例说明：假如你是一个在职人员，在三家医院，门诊费总共花费了6000元。

第一减去门槛费800元，还剩5200

三甲医院报销比例60%,5200*0.6=3120,并没有超过上限，因此可以报销3120元。

但是需要注意的是，如果有的药物不在医保范围内，那是不能报销的。

报销流程：

大家可能更关心报销流程。其实很简单，你只要在医院看完病之后，拿着你的医保卡，去医院的医保窗口做门诊结算即可。

即便本次门诊费，没有达到800元的起付标准，也需要去窗口结算。不然医保中心不知道你看门诊花了多少钱。